אנשים פונים או מופנים לפסיכיאטר, לקבלת עזרה, בגלל סוגים שונים של תלונות ובעיות: פחדים וחרדות, דיכאונות, תופעות כפייתיות, תגובות-נפשיות  על משברי-חיים או אירועים טראומטיים, הפרעת קשב וריכוז, הפרעות בשינה, הפרעות בתפקוד-המיני, התמכרויות, הפרעות-התנהגות, הפרעות אכילה, הפרעות בזיכרון ו/או שינוים בהתנהגות אצל קשישים וכיוצ"ב בעיות שהמשותף לכולן הוא הסבל הנפשי הרב שהן גורמות. יחד עם זה לא תמיד תופעות הנראות "נפשיות" הן ביטוי להפרעה בתחום-הנפשי: אין זה נדיר שתופעות שכיחות כמו דיכאון וחרדה או שינוי בהתנהגות הן סימן ראשון להפרעה פיזית (כמו: שינוי בתפקוד ההורמונאלי, הפרעה במערכת העצבים המרכזית, חסר-תזונתי ועוד). לכן, חשוב ביותר שההערכה הראשונית של הפרעות הנחזות כנפשיות תעשה על-ידי פסיכיאטר שהוא רופא בהכשרתו הראשונית אשר הוסיף והתמחה בתחום של רפואת-הנפש (כמו שנוירולוג הוא רופא שהתמחה ברפואת-עצבים) וככזה הוא גם מורשה לרשום תרופות.

 

במכון שלום צוות פסיכיאטרים-מומחים בעלי ניסיון רב בתחומי הייעוץ הפסיכיאטרי.
 

• הערכת-מצב ואבחון
  תסמינים-נפשיים (חרדות, התמכרויות, פסיכוזות, דכאונות, הפרעות-התנהגות וכד'), כשלעצמם, אינם מחלה. כמו חום או לחץ-דם גבוה, הם רק איתות-אזהרה ש"משהו לא בסדר". לכן, בשלב-הראשון, תפקידו של הפסיכיאטר הוא לאבחן מה המקור לתופעות האלה: האם מקורן הוא במחלה פיזית? ואם אין מחלה פיזית שיכולה להסביר אותן האם הן ביטוי להפרעה "קלה" כמו תגובה-רגשית למצוקות-חיים? פסיכוזה בגלל סמים? או התחלה של מחלת-נפש "רצינית" (סכיזופרניה)?

 

• טיפול-בתרופות
  טיפול בתרופות שבתחום הפסיכיאטריה הוא בבחינת "ריצה למרחקים ארוכים": עפ"ר, השפעתן המטיבה מופיעה רק לאחר תקופה ארוכה-יחסית (בין שבועיים לשישה-שבועות). מאליו מובן שבחירת התרופה, המתאימה לטיפול בבעיה-הנפשית שאובחנה, דורשת שיקול-דעת זהיר המביא בחשבון גורמים נוספים מלבד האבחה (כמו הסביבה-הטיפולית, ההיענות הצפויה, הסיכון של שימוש מסוכן בתרופה ועוד).

 

• פסיכוגריאטריה (פסיכיאטריה של הגיל-המבוגר)
  אנשים הסובלים מהפרעות-נפשיות שנמצאים בעשור השישי לחייהם ומעלה הם בעלי צרכים ייחודיים וזקוקים להתייחסות רפואית ופסיכיאטרית המביאה בחשבון צרכיהם הגופניים והנפשיים המיוחדים כמו גם היכרות טובה עם השינויים החלים בגיל זה בכל תחומי-החיים. פסיכוגריאטר הוא רופא-פסיכיאטר שהתמחה בטיפול בבעיות נפשיות בקשישים. זה כולל אנשים שכבר סבלו בעבר מבעיות בתחום הנפשי וגם מבוגרים שהחלו לסבול לאחרונה מהפרעות בזיכרון ו/או שינוי לא ברור בהתנהגותם.

 

• תחלואה-כפולה (הפרעה-נפשית מלווה בשימוש בסמים/אלכוהול)
  שימוש בחומרים המשפיעים על המוח (סמים לסוגיהם, אלכוהול) בקרב אנשים הסובלים מהפרעות-נפשיות איננו נדיר. שילוב כזה מעמיד אתגר מורכב בפני המטפל: במקרים רבים שימוש בחומרים כאלה, גם אם הוא אקראי בלבד, משפיע על מהלכה של ההפרעה-הנפשית ולא לטובה. הוא עלול לפגוע באפקטיביות של הטיפול ובהיענות לטיפול והוא דורש שילוב של טיפול מערכתי ושיתוף גורמים נוספים. כיום, ברור כי זיהוי בעיה של שימוש בחומרים כאלה, אבחון דפוס השימוש בהם ומתן טיפול הולם הם גורם מכריע בהצלחת הטיפול בסובלים מהפרעות-נפשיות.

 

במכון שלום פסיכיאטרים-מומחים בעלי ותק וניסיון רב-שנים בהערכת מצבים-נפשיים ואבחונם ובמתן יעוץ וטיפול בתחומים האלה.